索引号: H0HB020-0203-2017-00083 生成日期: 20171024
文号: 孟政办〔2017〕83号 名称: 孟政办〔2017〕83号 孟州市人民政府办公室关于印发孟州市推进医疗卫生与养老服务相结合工作实施方案的通知
孟政办〔2017〕83号 孟州市人民政府办公室关于印发孟州市推进医疗卫生与养老服务相结合工作实施方案的通知
作者:佚名    文件来源:本站原创    点击数:2257    更新时间:2017/11/3字号:[ ]


各乡镇、办事处,市政府各部门,各有关单位:
    《孟州市推进医疗卫生与养老服务相结合工作实施方案》已经市政府同意,现印发给你们,请认真抓好贯彻落实。 

 


                                                                                   2017年10月24日       

                                                           孟州市推进医疗卫生与养老服务相结合工作实施方案

    为积极推进我市医疗卫生与养老服务相结合(以下简称医养结合)工作,按照《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》(国办发〔2015〕84号)和《河南省人民政府办公厅转发省卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见的通知》(豫政办〔2016〕133号)等文要求,结合工作实际,制定本实施方案。 
    一、指导思想
    以党的十八大和十八届二中、三中、四中、五中、六中全会精神为指导,充分发挥政府引导和市场驱动作用,统筹医疗卫生和养老服务资源,以推进健康孟州建设和满足老年人基本医疗养老需求为目标,以城乡医养结合服务体系建设为基础,以签约服务、家庭病床为突破,以医疗养老信息化建设为支撑,加快推进医疗卫生和养老服务融合发展,逐步建立覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续、高效便捷的医养结合服务网络。
    二、基本原则
    把保障老年人基本健康养老需求放在保障基本工作的首位,建立对有需求的失能、部分失能老年人,以机构为依托,做好康复护理服务;对多数老年人,以社区和居家养老为主,通过医养有机融合,确保人人享有基本健康养老服务。建立多层次、多样化的健康养老需求机制。加强医疗卫生与养老服务协调发展,强化部门协作,提升政策引导、服务监管等工作的系统性和协同性,促进实现资源共享、功能互补。
    三、基本目标
    到2017年底,我市二级医院全部开设老年病区,2个乡镇卫生院建成医养结合示范点。到2018年底,医养结合政策体系、标准规范和管理制度初步建立,符合需求的专业化医养结合人才培养制度基本形成。80%以上的医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道,50%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。到2020年,覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络基本形成,基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力明显提升。
    四、重点任务
    (一)建立医疗卫生机构与养老机构合作机制。引导养老机构与就近医疗卫生机构签订协议,结为医养联合体,建立健全协作机制,开展多种形式的合作。医疗卫生机构为养老机构开通预约就诊绿色通道,为入住老年人提供医疗巡诊、健康管理、保健咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等服务,确保入住老年人能够得到及时有效的医疗救治。鼓励二级以上综合医院、中医院与养老机构开展对口支援、合作共建。通过建设医疗养老联合体等多种方式,整合医疗、康复、养老和护理资源,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康和养老服务。
    (二)支持养老机构开展医疗服务。养老机构根据服务需求和自身能力,按相关规定申请开办老年病医院、康复医院、护理院、中医医院、临终关怀机构等,也可内设医务室或护理站,提高养老机构提供基本医疗服务的能力。鼓励执业医师到养老机构设置的医疗机构多点执业,支持有相关专业特长的医师及专业人员在养老机构规范开展疾病预防、营养、中医调理养生等非诊疗行为的健康服务。
    (三)推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。发挥卫计系统服务网络优势,结合基本公共卫生服务的开展为老年人建立健康档案,并为65岁以上老年人提供健康管理服务。为社区高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭等行动不便或确有困难的老年人,免费提供定期体检、上门巡诊、家庭病床、社区护理、健康管理等基本服务。推进基层医疗卫生机构和医务人员与社区、居家养老结合,与老年人家庭建立签约服务关系,为老年人提供连续性的健康管理服务和医疗服务。提高基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力,规范为居家老年人提供的医疗和护理服务项目,将符合规定的医疗费用纳入医保支付范围。
    (四)鼓励社会力量兴办医养结合机构。鼓励社会力量针对老年人健康养老需求,通过市场化运作方式,举办医养结合机构以及老年康复、老年护理等专业医疗机构。在制定医疗卫生和养老相关规划时,要给社会力量举办医养结合机构留出空间。按照“非禁即入”原则,凡符合规划条件和准入资质的,不得以任何理由加以限制。
    (五)鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展。统筹医疗卫生与养老服务资源布局,重点加强老年病医院、康复医院、护理院、临终关怀机构建设。二级以上综合医院、中医院要开设老年病科,做好老年慢性病防治和康复护理相关工作。提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比,鼓励其根据服务需求增设老年养护、临终关怀病床。全面落实老年医疗服务优待政策。有条件的医疗卫生机构可以通过多种形式、依法依规开展养老服务。鼓励各级医疗卫生机构和医务工作志愿者定期为老年人开展义诊。充分发挥中医药的预防保健特色优势,大力开发中医药与养老服务相结合的系列服务产品。
    五、工作措施
    (一)强化基础工作,为社区老年人开展便捷服务
    1.建立老年人健康档案。每年为全市65周岁以上老年人提供一次健康管理公共服务,建立健康档案,为开展医养结合工作提供准确的信息资料。
    2.健全医院服务功能。二级以上综合医院开设老年病科,要增加老年病床数量,做好老年慢病防治和康复护理。社区卫生服务中心、乡镇卫生院(村卫生室)要发挥医疗康复功能,实现医疗卫生资源的优化配置。
    3.提升老年人医疗服务能力。定期开展生活方式和健康状况评估、体格检查、健康教育指导,提高社区为老年人提供日常护理、慢病管理、健康教育等服务的能力。
    4、签约家庭服务协议。与老年人建立签约家庭服务协议,建立契约式服务关系,并免费为老年人提供连续性、便捷高效的健康管理服务和医疗服务。
    (二)建立联系制度,推进养老机构医疗服务
    1.建立医养结对联系制度。全市养老服务机构要与当地医疗卫生管理机构建立联系服务制度。为老年人每年开展一次体检,每月提供一次健康知识讲座,每周提供一次巡诊服务。
    2.建立健康养老服务快车。对养老服务机构转送的老年病人,医疗卫生机构要开通医疗救治绿色通道,保证得到及时救治。
    3.建立医疗保险机制。对持证养老机构申请内设医疗机构,符合城乡居民医疗定点医疗机构准入条件的,要优先纳入定点范围,入住的参保老年人按规定享受相应待遇。积极完善医保报销制度,切实解决老年人异地就医结算问题。
    (三)优化资源配置,推进医养机构建设
    1.加速医养结合转型。在不影响基层卫生院从事基本医疗和基本公共卫生服务的前提下,闲置床位较多的基层卫生院进行医养结合转型改造。
    2.提供高效便利服务。卫生计生部门对养老机构设立卫生室、医务室和护理院给予大力支持,积极提供便利;符合条件的,卫生计生部门要为其办理医疗机构执业许可证。
    3.加强设施设备援助。为经济困难的失能半失能老年人配备康复辅助器具,为家庭无障碍设施改造提供资助。
    (四)重视人才培养,加强专业护理队伍建设
    1.落实人才培训制度。加快培养老年人护理方面的专业护理队伍,培训专业养老服务人员。按照养老服务机构的管理规范,逐步对管理和服务人员落实持证上岗制度,全面提升养老机构护理水平。
    2.加强护理人才培养。鼓励医疗机构内优秀的执业医师和执业护士到养老机构中轮岗服务。鼓励大中专院校和护士专科学校毕业生到养老服务机构和社区从事养老服务工作。养老机构内设医疗机构及其医护人员应纳入卫生计生部门统一管理,在资格认定、职称评定、技术准入和推荐评优等方面,与其他医疗机构同等对待。
    3.组建志愿者队伍。在每个乡镇办事处组建一支规范适度的服务志愿者队伍,并积极组织开展各种形式的为老服务活动。健全为老服务志愿者队伍建设机制,动员和吸引更多的为老服务志愿者参与为老服务。
    六、保障措施
    (一)加强组织领导。成立以主管副市长为组长,市民政、卫生计生、财政、人力资源社会保障及各乡镇办事处等部门主要负责人为成员的孟州市社会养老与医疗结合服务工作领导小组,周密部署,精心组织,统筹指导全市养老医疗服务工作。各成员单位要高度重视,把推进医养结合工作摆在重要位置,纳入深化医药卫生体制改革和促进养老、健康服务业发展的总体部署。
    (二)强化分工协作。市民政、卫生计生部门要科学规划辖区内的养老服务机构、社区居家养老服务中心和各类医疗卫生机构,实现养老服务资源和医疗卫生资源的有效衔接,全面推进医养融合发展。2017年底,完成养老机构医养服务全面对接,并逐步将医养服务向居家老人延伸。财政部门要加大推进医养融合发展、加强护理院建设的资金扶持力度。人力资源社会保障、卫生计生部门要为养老机构申请设立医疗机构和申请医保医疗定点提供便捷服务。各乡镇办事处要按照属地管理原则,加强辖区的社会养老医疗服务工作,积极为养老服务机构、居家养老服务中心(站)建设,为老年人健康管理创造有利条件,提供必要的工作经费保障。
    (三)突出政策引导。市民政、人力资源社会保障、卫生计生、财政等部门要落实资金扶持政策,加大资金的扶持力度,促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭,推动医养结合发展,确保2017年底建成2—3处标准化的医养结合机构示范点。
    (四)落实督促检查。市卫生计生委要把养老医疗服务工作纳入对各医疗机构年度目标责任制考核范围,市人力资源社会保障局要将基层支持和落实养老机构老年人医保等报销情况纳入考核范围,要细化考核措施,定期开展检查,确保医养结合工作落到实处。
                                                       
  孟州市人民政府办公室                  2017年10月24日印发